Schilddrüsen-Operation ohne Narbe am Hals

Dr. Salehi war der erste in Österreich, der eine Schilddrüsen-Operation ohne Schnitt am Hals durchgeführt hat..

Wie ist das möglich? Der Zugang erfolgt bei dieser Technik über die Achselhöhle (transaxillär).

Diese Methode ist in Südkorea entstanden, wo ein Schnitt am Hals bei jungen Frauen sehr ungern gesehen wird.

Dies bietet folgende Vorteile:

  • narbenfreier Hals (Ästhetik)
  • Nerven und Stimmbänder werden geschont
  • weniger postoperative Schmerzen
  • geringere Gefahr einer Nachblutung

 
Eine Sonderform der Schilddrüsenüberfunktion ist der Morbus Basedow - eine Autoimmunerkrankung.

Ablauf/Zugangsweg:

  • Hautschnitt in der Achselhöhle
  • die Instrumente werden unterhalb der Haut und oberhalb des Brustmuskels bis zur Schilddrüse geführt
  • die gutartigen Schilddrüsenknoten werden so entfernt

Zu beachten:.

  • aufgrund des Zugangsweges über die Achselhöhle dauert der Eingriff mit 2-3 Stunden länger als die herkömmliche Operation (mit Zugang über einen Schnitt am Hals)
  • diese Methode ist auf ein bestimmtes Patientenkollektiv beschränkt
    • dabei spielen folgende Faktoren eine Rolle:
      • Art der Schilddrüsenerkrankung
      • vorangegangene Operationen
      • körperliche Verfassung

Schilddrüsenoperationen ohne kosmetische Folgen, OR F- Interview mit einer Patientin

Der Knoten an der Schilddrüse musste bei Catharina Friedl, 23, schnell operiert werden. Mit ihrer Überweisung ins Herz-Jesu Krankenhaus hatte sie doppelt Glück. Ihr behandelnder Arzt, Oberarzt Dr. Behrooz Salehi, Facharzt für Allgemeinchirurgie und Leiter der Schilddrüsenambulanz des Hauses, ist äußerst erfahren im Umgang mit Schilddrüsenerkrankungen. Und außerdem hat er profunde Kenntnisse über eine neue Methode der Schilddrü- senoperation, die das für viele Frauen große kosmetische Problem bei der herkömmlichen Operation löst. „Bei dieser Methode, die in Südkorea ent - wickelt wurde, erfolgt der Zugang zum Knoten nicht wie bisher über einen Schnitt am Hals, sondern über einen in der Achselhöhle“, erklärt der Chirurg. „Der Hals bleibt dabei vollkommen narbenfrei.“

Von der Achsel zur Schilddrüse

Tatsächlich genügt ein kleiner Hautschnitt in der Achselhöhle, um die Instrumente, die unter anderem schneiden, fixieren, filmen und Licht geben können, minimalinvasiv zum Operationsgebiet bringen zu können. Der Operateur führt die Instrumente dabei im Fettgewebe unterhalb der Haut und oberhalb des Brustmuskels bis zur Schilddrüse. Der Eingriff selbst dauert mit rund zweieinhalb bis drei Stunden etwas länger als die herkömmliche Operation, da der Zugang etwas weiter vom Operationsgebiet entfernt ist, doch mit mehr als zwei Tagen Krankenhausaufenthalt muss man nicht rechnen. Die unverletzte Schönheit ist allerdings nicht der einzige Vorteil der neuen Methode. „In der Regel ist auch der postoperative Schmerz geringer und Schluckbeschwerden bleiben aus, denn der empfindliche Hals und die Stimmbänder werden geschont“, sagt Salehi. Außerdem ist beim sogenannten transaxillären Zugang die Gefahr im Fall einer Nachblutung wesentlich geringer, denn Blut oder Sekret kann nicht auf die Luftröhre drücken, sondern wird mittels Drainage über die Achselhöhle ausgeleitet.

Einziger „Nachteil“ der neuen Methode ist, dass sie bisher nur für ausgewählte Patientinnen und Patienten in Frage kommt. Denn verschiedene Faktoren wie etwa die Art der Schilddrüsenerkrankung, vorangegangene Operationen und die körperliche Verfassung müssen für die Entscheidung berücksichtigt werden, ob dieser Weg der beste für die betroffene Person ist. Für Catharina Friedl war er das offensichtlich: „Obwohl ich die erste Patientin in Österreich war, die auf diese Art operiert wurde, gab es keinen Grund, allzu nervös zu sein. Ich wurde im HerzJesu Krankenhaus bestens betreut und hatte auch nach der Operation keine nennenswerten Beschwerden.“ Besonders freut sich die hübsche junge Frau darüber, dass keine sichtbare Narbe am Hals zurückgeblieben ist. „Die Ästhetik war mir wichtig und ich bin glücklich, dass alles so gut ausgegangen ist.“

Eine neue Methode ermöglicht jetzt Schilddrüsenoperationen ohne kosmetische Folgen. Der Schnitt erfolgt über die Achselhöhle.

Schilddrüsenoperation ohne Narbe / ORF 2 (Bewusst gesund das Magazin vom 21.01.2017)

Das Interview mit Dr. Salehi

Schilddrüse
Eine neue Methode ermöglicht jetzt Schilddrüsenoperationen ohne kosmetische Folgen. Der Schnitt erfolgt über die Achselhöhle.
Von der Achsel zur Schilddrüse
Tatsächlich genügt ein kleiner Hautschnitt in der Achselhöhle, um die Instrumente, die unter anderem schneiden, fixieren, filmen und Licht geben können, minimalinvasiv zum Operationsgebiet bringen zu können. D
Schilddrüsen-Operation ohne Narbe am Hals
Dies bietet folgende Vorteile: narbenfreier Hals (Ästhetik) Nerven und Stimmbänder werden geschont weniger postoperative Schmerzen geringere Gefahr einer Nachblutung
Der Zugang erfolgt bei dieser Technik über die Achselhöhle (transaxillär)
Der Operateur führt die Instrumente dabei im Fettgewebe unterhalb der Haut und oberhalb des Brustmuskels bis zur Schilddrüse.
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